A testosterona é importante para a saúde masculina, mas não é tudo quando se trata de fertilidade
A testosterona é o hormônio sexual masculino produzido pelos testículos. Ela é responsável por diversas funções, incluindo o ganho de massa muscular, o desenvolvimento dos órgãos sexuais masculinos, a manutenção dos níveis de energia e a regulação da libido. Mas seu excesso, quando se pensa no contexto da fertilidade, não aumenta a probabilidade de um homem engravidar uma mulher, pelo contrário. Uma coisa que poucas pessoas sabem é que o uso indevido e sem orientação de suplementos ou de terapia de reposição hormonal de testosterona causa infertilidade masculina.
No texto a seguir, você entenderá os impactos do excesso de testosterona no potencial reprodutivo do homem.
Índice
Testosterona causa infertilidade masculina?
A dúvida sobre se testosterona causa infertilidade masculina é bastante comum, especialmente entre homens que consideram iniciar uma reposição hormonal ou já fazem uso dessa substância.
Para responder a essa pergunta, é importante diferenciar a testosterona produzida naturalmente pelo organismo daquela sintética, ou seja, produzida em laboratório. A testosterona natural é produzida pelos testículos e regulada por um sistema que envolve o cérebro, especialmente o hipotálamo e a hipófise.
Já a reposição hormonal com testosterona é feita com o uso de hormônio sintético e pode ser indicada em casos de deficiência comprovada, mas seu uso inadequado — como em doses elevadas ou sem acompanhamento médico — pode interferir no equilíbrio hormonal.
Portanto, a resposta para a pergunta “Testosterona causa infertilidade masculina?” é: sim. Embora a terapia de reposição possa ajudar com problemas como baixa libido e disfunção erétil, a testosterona sintética pode suprimir a produção natural de espermatozoides pelo corpo e levar à azoospermia, uma condição na qual não são encontrados níveis detectáveis de espermatozoides no sêmen. Mas vale destacar que a testosterona causa infertilidade masculina quando utilizada de forma incorreta ou sem indicação adequada.
Por que o uso de testosterona pode reduzir a fertilidade?
A glândula pituitária e o hipotálamo, no cérebro, são responsáveis por regular a produção de testosterona no organismo. Quando uma pessoa se submete à terapia de reposição de testosterona por meio de aplicações sintéticas da substância, incluindo géis, cremes ou injeções, o corpo reage como se estivesse produzindo quantidades suficientes de testosterona por conta própria e, consequentemente, pode diminuir ou interromper sua produção natural.
Como resultado, homens que fazem terapia de reposição de testosterona podem apresentar os seguintes quadros:
- Contagem reduzida de espermatozoides;
- Má qualidade do esperma;
- Ausência completa de espermatozoides (azoospermia);
- Atrofia testicular;
- Dificuldade para engravidar, mesmo com melhora da libido e da energia.
Por esse motivo é que a testosterona causa infertilidade masculina.
Quem faz uso de testosterona pode ser pai?
Sim. Em muitos casos, a produção de espermatozoides pode se recuperar após a interrupção do uso de testosterona, mas a recuperação não é garantida e pode levar de meses a mais de um ano. Os resultados variam de pessoa para pessoa.
No entanto, existem situações em que a recuperação é mais difícil. O uso prolongado, em altas doses ou sem orientação médica pode causar danos mais duradouros ou mesmo permanentes.
Embora o tratamento de reposição de testosterona possa diminuir a produção de espermatozoides ao reduzir os níveis hormonais, não significa que toda terapia tornará um homem imediatamente infértil, mas homens que desejam ter filhos biológicos no futuro devem evitá-la, podendo precisar aguardar alguns meses após o tratamento para que a contagem de espermatozoides atinja níveis férteis.
Quando a recuperação da produção de espermatozoides não acontece de forma espontânea ou quando o casal enfrenta outros fatores de infertilidade, técnicas de reprodução assistida podem ser uma alternativa para realizar o desejo de ter filhos. Dependendo de cada caso, tratamentos como a FIV (fertilização in vitro) podem ser indicados após uma avaliação completa da fertilidade masculina e feminina, permitindo definir a estratégia mais adequada para aumentar as chances de gravidez.
Por quanto tempo a testosterona externa pode afetar a fertilidade masculina?
Na maioria das vezes, após a interrupção da terapia de reposição hormonal de testosterona, a contagem de espermatozoides retorna ao normal, embora possa levar meses para observar uma melhora na produção e na quantidade de espermatozoides. O tempo de recuperação varia dependendo de fatores como idade do paciente, sua saúde geral e o tempo de uso da testosterona.
Como preservar a fertilidade antes de usar testosterona?
O tratamento de reposição de testosterona pode causar infertilidade. No entanto, opções de preservação da fertilidade, como o congelamento de espermatozoides antes do tratamento, podem viabilizar uma futura concepção.
O que considerar antes de iniciar o uso de testosterona?
É sempre importante buscar uma Clínica de Reprodução Humana para obter algumas orientações sobre o que considerar antes do tratamento, como:
- O desejo de ter filhos no curto ou médio prazo;
- Realizar um espermograma antes de iniciar o tratamento de reposição;
- A possibilidade de tratamentos que preservem a fertilidade e estimulem a produção natural de hormônios.
Fontes
Associação Americana de Urologia