Quando procurar uma clínica de fertilização?

A Reprodução Humana Assistida beneficia desde pessoas com problema de fertilidade até aquelas que desejam postergar a gestação

A infertilidade é um termo utilizado quando um casal não consegue engravidar após um ano de relações sexuais regulares, sem o uso de métodos contraceptivos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que entre 50 a 80 milhões de pessoas no mundo são inférteis, sendo aproximadamente 8 milhões de brasileiros.

A idade é um fator relevante nessa questão, uma vez que os óvulos envelhecem e os espermatozoides perdem a qualidade com o passar do tempo. O estilo de vida e a presença de algumas doenças também influenciam diretamente na fertilidade, sendo necessário conhecer os sinais e fatores de risco de quando procurar uma clínica de fertilização.

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Quando devo procurar uma clínica de fertilização?

Embora a dificuldade de engravidar após um ano de tentativas seja um indicativo, existem outras questões que apontam quando procurar uma clínica de fertilização, tanto se a causa da infertilidade for feminina ou masculina.

Infertilidade feminina

As mulheres já nascem com uma quantidade determinada de óvulos, o que significa que não existe a possibilidade de produzi-los durante a vida. No momento do nascimento até a chegada da menstruação, a quantidade diminui, caindo significativamente durante a idade reprodutiva até chegar à menopausa, que é o período no qual não há mais produção hormonal ovariana, representada pela última menstruação.

À medida em que a reserva ovariana cai, a qualidade dos óvulos também declina. A Reprodução Assistida possui técnicas que ajudam nessa situação e em outras, tais como o afinamento do endométrio, que atrapalha na implantação do embrião, e o desregulamento do ciclo menstrual, que prejudica a fertilização.

Infertilidade masculina

A Reprodução Assistida também auxilia nas questões de infertilidade masculina. Os homens produzem espermatozoides de forma constante ao longo da vida, mas a qualidade do material também cai gradativamente com o passar do tempo. Infecções, agentes poluentes, obesidade e alterações hormonais acentuam os danos aos gametas masculinos.

Histórico familiar

Além de questões naturais que levam à infertilidade, o histórico familiar é um fator importante por indicar risco aumentado que pode interferir na gravidez e que deve ser investigado em ambos os membros do casal. Assim, certas doenças ou condições na família são sinalizadores de quando procurar uma clínica de fertilização.

Presença de doenças crônicas ou condições médicas

Síndrome dos ovários policísticos, insuficiência ovariana prematura, obstruções nas tubas uterinas causadas pela endometriose são exemplos de condições que sinalizam quando procurar uma clínica de fertilização.

Alterações nos ciclos menstruais

A irregularidade do ciclo menstrual compromete a gravidez, podendo estar relacionada à ausência de ovulação, alterações na janela de fertilidade e de receptividade do endométrio, além de outras condições que se beneficiam das técnicas de Reprodução Assistida.

Dor durante a relação sexual

Dores durante a relação sexual não são normais, por isso devem ser investigadas e são evidências de quando procurar uma clínica de fertilização, podendo estar relacionada a diferentes condições, tais como a endometriose ou infecções pélvicas.

Casais homoafetivos ou trans

Além da possibilidade de utilizar os próprios gametas do casal, também é possível utilizar materiais de doadores por meio das técnicas de Reprodução Assistida, o que ajuda casais homoafetivos e trans no processo de obtenção da gestação, constituindo mais um indicativo de quando procurar uma clínica de fertilização.

Preservação da fertilidade

Existem pessoas que desejam ter filhos, mas não querem ou não podem tê-los no momento. Nessas situações, é possível congelar óvulos e embriões para manter a qualidade deles até o momento da fertilização ou da implantação (no caso de embriões congelados). Pacientes com câncer e que irão se submeter a tratamentos oncológicos também recorrem a esse processo para preservar a fertilidade.

Produção independente

Pessoas que pretendem engravidar sem um parceiro podem utilizar gametas de doadores para iniciar a gestação e constituem uma situação de quando procurar uma clínica de fertilização.

Quais são os principais tratamentos realizados em uma clínica de fertilização?

Existem diferentes técnicas de Reprodução Assistidas que são recomendadas de acordo com o perfil de cada paciente. São elas:

• Fertilização in vitro (FIV): tratamento de fecundação do óvulo e do espermatozoide no laboratório para posterior transferência do embrião para o interior do útero;
• Inseminação artificial: técnica de preparo e inserção de espermatozoides diretamente na cavidade uterina, durante o período ovulatório;
• Congelamento de gametas: método de criopreservação em que óvulos, espermatozoides e embriões podem ser preservados para uso futuro;
• Coito programado: metodologia que acompanha o ciclo menstrual e estimula a ovulação para aumentar a probabilidade de gravidez, indicando o melhor período para se ter relações sexuais (baseado pela ultrassonografia).

Como escolher uma clínica de fertilização?

Quando procurar uma clínica de Reprodução Assistida envolve cuidados físicos e emocionais por se tratar de um procedimento que lida com os receios da infertilidade e da gravidez. Portanto, alguns critérios importantes que devem pesar na escolha da clínica são:

• Boas indicações;
• Boa reputação;
• Quadro de profissionais experientes e especializados;
• Altas taxas de sucesso;
• Atendimento humanizado.

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Fontes

Ministério da Saúde

Associação Brasileira de Reprodução Assistida