A gestação pode ser uma fase muito gostosa e prazerosa, principalmente para papais e mamães de primeira viagem. No entanto, para que esse momento especial seja bem aproveitado, é essencial conhecer quais são os principais cuidados na gravidez.
Ao conhecer os cuidados na gravidez correlacionados ao seguimento pré-natal, solicitação e coleta de exames subsidiários, alimentação balanceada, prática de atividades físicas regulares, uso de suplementos vitamínicos e medicações e prevenção para o surgimento de doenças específicas da gestação, a gestante fica mais preparada para qualquer surpresa nesse momento, aumentando a segurança dela e do bebê.
A seguir, conheça alguns dos cuidados na gravidez que devem ser tomados tanto pela gestante quanto pelos familiares próximos. Aproveite e prepare-se para esse momento único!
Índice
Quais são os sintomas de uma gravidez?
A primeira dúvida que surge ao falar de gravidez é sobre quais são os principais sinais ou sintomas para suspeitar que a mulher esteja grávida. O atraso menstrual é, em geral, o primeiro indício percebido pela mulher. Porém, existem outros sinais ou sintomas que podem surgir, tais como: sonolência, cansaço, ânsia, vômito, sensibilidade mamária, sensibilidade para cheiros e dor de cabeça.
Caso haja a suspeita, o recomendado é realizar teste de gravidez, como a coleta do BHCG sanguíneo, por exemplo. Atualmente, os exames urinários para detecção de gravidez, popularmente chamados de “teste de farmácia”, são extremamente sensíveis e conseguem detectar a gestação nos seus estágios mais iniciais.
O que fazer após confirmada a gestação?
Caso a gravidez seja confirmada, deve-se inicialmente agendar uma consulta com um médico especializado em Ginecologista e Obstetrícia. Procure um médico de confiança que poderá esclarecer todas as dúvidas referentes ao início e cuidados na gestação, como também solicitar os exames essenciais para o primeiro trimestre da gestação.
Para todo casal que tem um futuro desejo reprodutivo, é essencial agendar uma consulta médica prévia às tentativas para obter a gravidez, com o intuito de garantir que a saúde do casal esteja adequada para uma futura gestação.
Além disso, nessa consulta pré-concepcional, possivelmente o médico orientará a atualização do calendário vacinal e iniciará a suplementação de vitaminas, principalmente o ácido fólico, derivado do complexo B, que previne possíveis malformações no futuro desenvolvimento do tubo neural do embrião.
Para os casais que obtém a gravidez sem realizar a consulta pré-concepcional prévia, é fundamental agendar uma consulta com o médico obstetra assim que firmar o diagnóstico da gravidez, no intuito de atualizar todos os exames e averiguar se a gestação está se desenvolvendo de maneira satisfatória.
Além dos exames de sangue, fezes e urina, possivelmente o médico solicitará a realização do exame ultrassonográfico por via endovaginal para confirmar o período exato da gestação (cálculo obtido por meio da medição do comprimento crânio-nádegas do embrião) e para checar a viabilidade da mesma.
Como funciona o acompanhamento pré-natal?
O acompanhamento pré-natal é fundamental para garantir a saúde da gestante e do bebê, tratando-se do principal cuidado que deve ser promovido na gravidez.
Ele inclui:
- Consultas médicas periódicas, estipuladas por meio da avaliação individualizada do médico obstetra;
- Coleta de exames laboratoriais de forma bi ou trimestral;
- Realização de exames de ultrassonografia para avaliar o crescimento e o desenvolvimento fetal;
- Atualização da carteira de vacinação da gestante;
- Esclarecimento de dúvidas sobre a gestação ou maternidade;
- Monitoramento da saúde da mulher e do bebê;
- Planejamento do parto.
Portanto, o seguimento pré-natal inclui desde a realização dos exames subsidiários, como também o diálogo com o médico obstetra responsável, garantindo uma assistência completa à paciente durante esse período.
Principais exames para os cuidados na gravidez
- Exames de sangue: (tipagem sanguínea ABO/Rh, pesquisa de Coombs indireto, hemograma completo, glicemia de jejum, hemoglobina glicosilada, sorologias, dosagem de vitamina D, exames de função renal, exames de função hepática, dosagem de colesterol total e frações);
- Exame de fezes: (parasitológico de fezes) e urina (urina tipo I e urocultura);
- Exame preventivo: (citologia oncótica ou Papanicolaou);
- Ultrassonografias: (dentre elas: transvaginal, morfológico do primeiro trimestre, obstétrico simples, morfológico do segundo trimestre com aferição do comprimento do colo uterino, obstétrico com dopplerfluxometria colorida).
Os exames permitem identificar a condição de saúde da gestante, podendo dar início a algum tratamento específico, se necessário. Além disso, os exames de ultrassonografia conseguem analisar detalhadamente a formação do feto, ponderando a possibilidade de alterações cromossômicas (importância relevante dos exames de ultrassonografia morfológica fetal), bem como de variações anormais do peso fetal ou da vitalidade.
Quais são os cuidados na gestação em cada trimestre?
Os cuidados na gravidez a cada trimestre gestacional dependem do desenvolvimento do feto e da saúde da gestante. Em geral, a realização correta do pré-natal indicará como a gestação deverá evoluir e se serão necessários cuidados adicionais durante cada período.
Além das recomendações específicas de acordo com o caso, alguns cuidados na gravidez incluem:
- Manter uma dieta diversificada e saudável, dando preferência para a ingestão de alimentos naturais e minimizando o consumo de sal, doces e processados;
- Consumo adequado de água para manter a hidratação;
- Realização de atividades físicas regulares, sem excesso;
- Interromper o consumo de álcool, tabaco e outras substâncias prejudiciais à saúde do bebê;
- Evitar situações estressantes ou uma rotina muito desgastante;
- Apesar de não haver legislação a respeito, indica-se que a mulher dirija até o oitavo mês de gestação se estiver saudável.
Com essas recomendações, a gestante garante uma gravidez mais saudável tanto para si mesma quanto para o bebê.
Preciso ter acompanhamento médico especializado?
Em geral, o acompanhamento exclusivo com o médico obstetra é suficiente para os cuidados na gestação. Entretanto, alguns casos particulares podem exigir o acompanhamento médico de outros especialistas. Por isso, é essencial realizar a coleta de todos os exames solicitados e passar periodicamente com o médico obstetra responsável, para que o mesmo determine se existe a necessidade de fazer algum outro seguimento paralelamente ao pré-natal.
Quais são as doenças que podem ocorrer durante a gestação?
A gestação, normalmente, tende a ocorrer de maneira fisiológica, sem grandes complicações atreladas ao processo gestacional. Porém, algumas ocorrências podem vir a surgir, exigindo atenção e cuidado por parte da gestante e do médico obstetra.
Entre as alterações que podem se desenvolver estão:
- Diabetes gestacional;
- Doença hipertensiva específica da gestação;
- Pré-eclâmpsia;
- Eclâmpsia;
- Parto prematuro;
- Alterações na produção do líquido amniótico: oligoâmnio ou polidrâmnio
Essas condições exigem um acompanhamento médico mais próximo durante o pré-natal, pois, considera-se como uma gestação de risco — tanto para a gestante quanto para o bebê.
Quanto peso devo ganhar durante os nove meses de gravidez?
O quanto à mulher pode ganhar de peso durante a gestação, considerando os devidos cuidados na gravidez, depende do índice de massa corporal (IMC) prévio à gestação.
Para calcular o IMC, devemos dividir o peso da paciente pela sua altura ao quadrado. Basicamente podemos categorizar a paciente em 4 possíveis classificações:
- IMC baixo (abaixo de 18): as gestantes podem ganhar de 12,5 a 18 kg;
- IMC normal (entre 18 a 25): o ganho de peso pode ficar entre 11,5 a 16 kg;
- IMC elevado (entre 25 a 30): as gestantes devem ganhar entre 7 a 11,5 kg;
- Obesa (acima de 30): não há uma norma, mas recomenda-se um acompanhamento especial na gestação devido aos riscos envolvidos durante este período.
Caso haja a dificuldade para controle do peso durante a gestação, o médico responsável poderá solicitar um acompanhamento especial com uma nutricionista.
Como escolher o tipo de parto?
Uma das principais dúvidas assim que a mulher descobre que está grávida refere-se ao tipo de parto que ela deverá ser submetida. O recomendado para gestações de baixo risco é que seja realizado o parto normal, preservando a saúde da gestante e do bebê.
No entanto, alguns casos podem demandar a realização do parto cesárea, tais como indícios de sofrimento fetal, feto em apresentação pélvica (alguns médicos acabam solicitando a realização de versão cefálica externa, mas esse tipo de procedimento pode ter alguns riscos associados) ou problemas de saúde com a gestante.
Apenas o médico obstetra que acompanha a paciente poderá determinar a melhor via de parto, levando em consideração a evolução da gestação e o desejo e a saúde materna.
Os cuidados na gravidez são diversos e incluem todos os aspectos da vida da gestante. No entanto, isso não impede que a mulher desfrute o momento e mantenha a sua rotina saudável até o final da gestação.
Fonte: Ministério da Saúde;
Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS);
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia.