O exame avalia qualidade, motilidade e morfologia dos espermatozoides, identificando possíveis fatores de infertilidade masculina
A infertilidade conjugal é caracterizada quando não há gestação espontânea após pelo menos 12 meses (ou 6 meses, caso a mulher tenha mais do que 35 anos) de relações sexuais frequentes sem uso de métodos contraceptivos. Esta dificuldade para engravidar pode estar relacionada a alterações no organismo feminino ou masculino, ou ser resultante de fatores combinados entre o casal.
A investigação da infertilidade masculina é parte essencial da avaliação dos fatores de infertilidade conjugal, uma vez que cerca de um terço dos casos de infertilidade está relacionado a fatores masculinos. Entre os exames que são realizados nesse processo, o espermograma se destaca como um dos principais. Entenda melhor a seguir!
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O que é o espermograma?
O espermograma é um exame laboratorial fundamental para avaliar a saúde e a qualidade do esperma (também chamado de sêmen), que é o fluido apresentado durante a ejaculação masculina. Essa análise fornece informações essenciais sobre a fertilidade do homem, sendo frequentemente solicitada quando um casal enfrenta dificuldades para engravidar.
Os principais parâmetros avaliados no espermograma incluem:
- Concentração de espermatozoides presentes no sêmen;
- Morfologia dos espermatozoides (forma e estrutura dos espermatozoides);
- Motilidade dos espermatozoides;
- Volume do sêmen;
- Vitalidade dos espermatozoides;
- pH do sêmen.
Para quem o espermograma é indicado?
O espermograma é indicado principalmente para homens que estão enfrentando dificuldades para engravidar suas parceiras ou que estão se submetendo a tratamentos de fertilidade. Trata-se de uma avaliação fundamental da investigação de fertilidade masculina, mas não é o único fator considerado na investigação da infertilidade.
A realização do espermograma também é indicada para homens que fizeram vasectomia e desejam verificar o sucesso do procedimento, bem como para realização de avaliação pré-concepcional. O exame também é recomendado para ajudar no planejamento de tratamentos de fertilidade, como mencionado, analisando a viabilidade do esperma para uso em procedimentos de inseminação intrauterina (IIU) ou Fertilização in Vitro (FIV).
Como é realizado o espermograma?
O espermograma é um exame relativamente simples e completamente indolor, que consiste na coleta da amostra de sêmen por meio de masturbação. O material é encaminhado para um laboratório especializado, que avaliará o sêmen a partir de diversos parâmetros.
Os resultados do espermograma são interpretados pelo profissional de laboratório e fornecem informações sobre a quantidade, qualidade e viabilidade dos espermatozoides.
Como é a preparação para a realização do espermograma?
A preparação para a realização do espermograma não demanda cuidados relacionados a jejum, mas é necessário que o paciente siga algumas orientações básicas para garantir a precisão dos resultados. Algumas das principais recomendações são:
- Manter abstinência sexual de dois a cinco dias, dependendo das diretrizes do laboratório;
- Evitar o uso de lubrificantes durante a coleta da amostra;
- Realizar a higiene adequada das mãos e do órgão genital para evitar a contaminação da amostra;
- Utilizar o recipiente de coleta fornecido pelo laboratório;
- Informar medicamentos utilizados, pois alguns fármacos podem influenciar os resultados;
- Evitar o uso de bebida alcoólica e tabaco alguns dias antes da realização do espermograma.
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Quais são os resultados possíveis?
Os resultados de um espermograma fornecem uma análise detalhada da qualidade do sêmen e trazem informações referentes a diversos parâmetros. A concentração de espermatozoides é considerada normal quando indica uma quantidade adequada para a fertilização. Uma concentração baixa pode sugerir problemas de fertilidade.
A morfologia dos espermatozoides, por sua vez, avalia sua forma e estrutura. Uma porcentagem normal indica que a maioria dos espermatozoides possui morfologia adequada para fertilização, enquanto uma morfologia anormal pode impactar a capacidade de fertilização.
A motilidade dos espermatozoides se refere à porcentagem de espermatozoides móveis. Uma motilidade normal significa que uma proporção adequada está se movendo apropriadamente para que ocorra a fertilização. Baixa motilidade pode dificultar a fertilização.
O volume do sêmen avalia a quantidade ejaculada, sendo considerado normal quando dentro dos limites esperados, enquanto seu baixo volume pode impactar a fertilização ou indicar outras alterações, tais como ejaculação retrógrada.
Já a vitalidade dos espermatozoides se refere à porcentagem de espermatozoides viáveis para a fertilização.
Além desses parâmetros, o espermograma pode incluir avaliações do pH do sêmen, da presença de células redondas (leucócitos) e outros fatores. A interpretação dos resultados deve ser realizada por um especialista em reprodução humana, que, em casos de anormalidades, dará as orientações necessárias para uma avaliação mais aprofundada e discutirá opções de tratamento, se necessário.
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Fontes: