Espermograma: como o exame de fertilidade masculina é realizado?

O exame avalia qualidade, motilidade e morfologia dos espermatozoides, identificando possíveis fatores de infertilidade masculina

A infertilidade conjugal é caracterizada quando não há gestação espontânea após pelo menos 12 meses (ou 6 meses, caso a mulher tenha mais do que 35 anos) de relações sexuais frequentes sem uso de métodos contraceptivos. Esta dificuldade para engravidar pode estar relacionada a alterações no organismo feminino ou masculino, ou ser resultante de fatores combinados entre o casal.

A investigação da infertilidade masculina é parte essencial da avaliação dos fatores de infertilidade conjugal, uma vez que cerca de um terço dos casos de infertilidade está relacionado a fatores masculinos. Entre os exames que são realizados nesse processo, o espermograma se destaca como um dos principais. Entenda melhor a seguir!

O que é o espermograma?

O espermograma é um exame laboratorial fundamental para avaliar a saúde e a qualidade do esperma (também chamado de sêmen), que é o fluido apresentado durante a ejaculação masculina. Essa análise fornece informações essenciais sobre a fertilidade do homem, sendo frequentemente solicitada quando um casal enfrenta dificuldades para engravidar.

Os principais parâmetros avaliados no espermograma incluem:

• Concentração de espermatozoides presentes no sêmen;
• Morfologia dos espermatozoides (forma e estrutura dos espermatozoides);
• Motilidade dos espermatozoides;
• Volume do sêmen;
• Vitalidade dos espermatozoides;
• pH do sêmen.

Para quem o espermograma é indicado?

O espermograma é indicado principalmente para homens que estão enfrentando dificuldades para engravidar suas parceiras ou que estão se submetendo a tratamentos de fertilidade. Trata-se de uma avaliação fundamental da investigação de fertilidade masculina, mas não é o único fator considerado na investigação da infertilidade.

A realização do espermograma também é indicada para homens que fizeram vasectomia e desejam verificar o sucesso do procedimento, bem como para realização de avaliação pré-concepcional. O exame também é recomendado para ajudar no planejamento de tratamentos de fertilidade, como mencionado, analisando a viabilidade do esperma para uso em procedimentos de inseminação intrauterina (IIU) ou Fertilização in Vitro (FIV).

Como é realizado o espermograma?

O espermograma é um exame relativamente simples e completamente indolor, que consiste na coleta da amostra de sêmen por meio de masturbação. O material é encaminhado para um laboratório especializado, que avaliará o sêmen a partir de diversos parâmetros.

Os resultados do espermograma são interpretados pelo profissional de laboratório e fornecem informações sobre a quantidade, qualidade e viabilidade dos espermatozoides.

Como é a preparação para a realização do espermograma?

A preparação para a realização do espermograma não demanda cuidados relacionados a jejum, mas é necessário que o paciente siga algumas orientações básicas para garantir a precisão dos resultados. Algumas das principais recomendações são:

• Manter abstinência sexual de dois a cinco dias, dependendo das diretrizes do laboratório;
• Evitar o uso de lubrificantes durante a coleta da amostra;
• Realizar a higiene adequada das mãos e do órgão genital para evitar a contaminação da amostra;
• Utilizar o recipiente de coleta fornecido pelo laboratório;
• Informar medicamentos utilizados, pois alguns fármacos podem influenciar os resultados;
• Evitar o uso de bebida alcoólica e tabaco alguns dias antes da realização do espermograma.

Quais são os resultados possíveis?

Os resultados de um espermograma fornecem uma análise detalhada da qualidade do sêmen e trazem informações referentes a diversos parâmetros. A concentração de espermatozoides é considerada normal quando indica uma quantidade adequada para a fertilização. Uma concentração baixa pode sugerir problemas de fertilidade.

A morfologia dos espermatozoides, por sua vez, avalia sua forma e estrutura. Uma porcentagem normal indica que a maioria dos espermatozoides possui morfologia adequada para fertilização, enquanto uma morfologia anormal pode impactar a capacidade de fertilização.

A motilidade dos espermatozoides se refere à porcentagem de espermatozoides móveis. Uma motilidade normal significa que uma proporção adequada está se movendo apropriadamente para que ocorra a fertilização. Baixa motilidade pode dificultar a fertilização.

O volume do sêmen avalia a quantidade ejaculada, sendo considerado normal quando dentro dos limites esperados, enquanto seu baixo volume pode impactar a fertilização ou indicar outras alterações, tais como ejaculação retrógrada.

Já a vitalidade dos espermatozoides se refere à porcentagem de espermatozoides viáveis para a fertilização.

Além desses parâmetros, o espermograma pode incluir avaliações do pH do sêmen, da presença de células redondas (leucócitos) e outros fatores. A interpretação dos resultados deve ser realizada por um especialista em reprodução humana, que, em casos de anormalidades, dará as orientações necessárias para uma avaliação mais aprofundada e discutirá opções de tratamento, se necessário.

Para saber mais a respeito do assunto, entre em contato e agende uma consulta com os profissionais da Clínica BedMed.

Fontes:

Laboratório Salomão Zoppi;

Fleury Medicina Diagnóstica.