Dicas do doutor
- Todas as gestantes devem realizar o teste de tolerância oral a glicose 75 gramas (GTT 75g) para rastreamento de diabetes mellitus gestacional entre 24 a 28 semanas de gestação, independente do pré-natal ser de alto ou de baixo risco;
- A primeira linha de tratamento da diabetes mellitus gestacional é a mudança do estilo de vida, ou seja, mudança dos hábitos alimentares e realização de atividade física aeróbica;
- É ideal que a gestante com diabetes mellitus gestacional tenha uma avaliação nutricional individualizada;
- O controle ultrassonográfico pré-natal é essencial para avaliação do peso fetal estimado e da quantidade de líquido amniótico. A diabetes mellitus gestacional pode ocasionar um aumento do líquido amniótico (situação conhecida como polidrâmnio) e, consequentemente, um aumento do risco de apresentar trabalho de parto prematuro pela sobre distensão uterina causada pelo excesso de líquido;
- Após o nascimento, o bebê deverá ter sua glicemia capilar monitorizada, pois filhos de mães diabéticas podem apresentar um risco aumentado de desenvolver hiperglicemia após o clampeamento do cordão umbilical;
- As puérperas que apresentaram diabetes mellitus na gestação, devem realizar um novo teste de tolerância oral a glicose 75 gramas de 6 a 8 semanas após o parto (reclassificação do quadro de diabetes). A grande maioria das pacientes apresentará níveis glicêmicos adequados, porém uma pequena parcela pode vir a desenvolver diabetes mellitus tipo 2.