É comum que homens que pensam em fazer ou já realizaram a vasectomia se perguntem se o procedimento é reversível. Confira como e quando ele pode ser desfeito.
A vasectomia é um procedimento cirúrgico adotado por homens que não desejam mais ter filhos. No entanto, é comum que, com o passar dos anos e a troca de parceiras ou ideais, o paciente vasectomizado pense em voltar atrás e ter novos filhos biológicos.
O homem que optou pela vasectomia, ou até mesmo aquele que considera o procedimento, mas tem medo de que no futuro possa mudar de opinião, deve saber que sim, a vasectomia é reversível. No entanto, reverter esse procedimento depende de alguns fatores que você pode conferir a seguir.
Índice
Como é feita a vasectomia?
Tendo em vista que a vasectomia é reversível, é necessário entender como o procedimento é realizado.
A cirurgia busca interromper a passagem dos espermatozoides produzidos nos testículos para o canal da uretra, impossibilitando que eles sejam ejaculados. Essa interrupção é feita através de uma incisão que corta os ductos deferentes, canais responsáveis por transportarem os espermatozoides dos epidídimos para as vesículas seminais (os ductos deferentes encontram os ductos das vesículas seminais e formam os ductos ejaculatórios, que desembocam na uretra).
O procedimento cirúrgico é rápido, leva cerca de 20 a 30 minutos e demanda apenas anestesia local, provocando, no máximo, um leve desconforto no paciente após a cirurgia. As incisões na bolsa escrotal possuem em torno de 1 cm cada e, ao final da vasectomia, o homem está liberado para se recuperar em casa.
A vida sexual muda após a vasectomia?
O período pós-vasectomia demanda cuidado e atenção. A princípio, é importante reforçar que por volta de 2 meses após a cirurgia é obrigatório que o homem realize um espermograma para confirmar se ainda há chances de gravidez. Mesmo que essa possibilidade seja baixa (acomete apenas 2% a 3% dos casos), após a cirurgia é possível encontrar algum vazamento de espermatozoides para o sêmen. Por isso, para saber se a cirurgia foi bem sucedida, é fundamental realizar a coleta de espermograma pós-cirúrgico, indicando que há ausência de espermatozoides (azoospermia).
A vasectomia é indolor e não afeta em nada o dia a dia ou o desempenho sexual do homem. Tanto a função erétil quanto a produção de hormônios não são alteradas no homem vasectomizado e o sêmen é ejaculado normalmente, com a diferença de que os espermatozoides não serão liberados.
Estudos, inclusive, indicam a melhora na vida sexual após a vasectomia, uma vez que as relações tendem a gerar menos preocupações para o casal que não deseja ter filhos.
A vasectomia é reversível para todos os pacientes?
A vasectomia geralmente é reversível para os pacientes que optaram pelo procedimento. No entanto, em alguns casos, a cirurgia de reversão pode não ser viável para o homem, já que a sua taxa de sucesso dependerá de fatores importantes como há quanto tempo a vasectomia foi realizada, a fibrose no epidídimo, a cicatrização do paciente, entre outros.
Um profissional habilitado poderá definir, a partir de avaliações individualizadas, se a vasectomia é reversível para aquele caso. Homens que optam pela reversão entre 3 ou 4 anos após a vasectomia encontram mais de 70% de chances de iniciar uma gestação por métodos naturais.
E o tempo é um dos principais fatores que respondem se a vasectomia é reversível. Isso se dá porque os pontos ligados durante a cirurgia têm a tendência de gerar fibrose, além de que, com o passar dos anos, a interrupção do ciclo de produção e eliminação dos espermatozoides pode provocar uma atrofia da linhagem espermatogênica do testículo.
Quanto tempo leva para reverter a vasectomia?
Enquanto a vasectomia é um procedimento rápido e indolor, a reversão da vasectomia é mais delicada e demanda de 2 a 3 horas para ser concluída.
A vasectomia é reversível a partir de uma técnica cirúrgica microscópica que tentará emendar a ligadura realizada no ducto deferente ou, dependendo da extensão e das obstruções que possam ter surgido no local, conectar os ductos diretamente no epidídimo.
Lembre-se que as chances de sucesso da cirurgia não representam as chances de se alcançar uma gestação por métodos naturais. Sempre é importante avaliar outros fatores do casal, tais como a idade da mulher e a presença de outras doenças associadas. Isso permitirá um melhor planejamento terapêutico.
Em torno de 40 dias após a cirurgia de reversão será possível analisar a contagem de espermatozoides no sêmen do paciente.
Pré-operatório da cirurgia de reversão
A reversão da vasectomia demanda análises clínicas que irão definir a viabilidade e a taxa de sucesso do procedimento, além dos exames de praxe pré-cirurgia. É necessário ter acesso a informações como controle glicêmico, presença de hipertensão, presença de possíveis problemas cardíacos ou de outras condições que possam impactar o procedimento cirúrgico.
Chances de sucesso na reversão da vasectomia
É necessário frisar que o tempo decorrido da data da realização da vasectomia será determinante para o sucesso da sua reversão.
A vasectomia é reversível, no entanto, os impactos do passar dos anos diminuem não apenas as chances de sucesso da cirurgia, mas principalmente a possibilidade de ejacular espermatozoides em qualidade e quantidade necessárias para uma fecundação.
- Em menos de 3 anos após a vasectomia, a chance de sucesso da reversão é de 97%, enquanto a chance de gravidez é de 76%;
- De 3 a 8 anos após a vasectomia, a chance de sucesso da reversão é de 88%, enquanto a chance de gravidez é de 53%;
- De 9 a 14 anos após a vasectomia, a chance de sucesso da reversão é de 79%, enquanto a chance de gravidez é de 44%;
- Acima de 15 anos após a vasectomia, a chance de sucesso da reversão é de 71%, enquanto a chance de gravidez é de 30%.
Pós-operatório da cirurgia de reversão
A recuperação da cirurgia de reversão da vasectomia é tranquila e demanda cuidados como evitar a prática de esportes ou relações sexuais pelo período de 2 a 4 semanas. Os pontos do paciente cairão sozinhos dentro desse período, e o profissional pode indicar o uso de suspensório escrotal nas primeiras semanas.
A vasectomia é reversível, mas é importante também contar com alternativas para quando o procedimento não for viável para o paciente. Existem técnicas de Reprodução Assistida capazes de extrair os espermatozoides diretamente dos testículos, por meio de uma biópsia.
Esse é um procedimento seguro e, quando aplicável, traz para o homem vasectomizado a possibilidade de buscar tratamentos como a fertilização in vitro (FIV).
Fontes: