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Reposição hormonal: indicações, benefícios e riscos

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Reposição hormonal: indicações, benefícios e riscos

Imagem: Shutterstock

mulher com copo de água em uma mão e colocando comprimido na boca para representar reposição hormonal

A reposição das dosagens hormonal pode aliviar os sintomas do climatério e proporcionar melhora da qualidade de vida da mulher

A reposição hormonal é uma possibilidade de tratamento para ajustar os níveis de determinados hormônios no corpo por via externa. Esse tipo de terapia pode ser indicado quando não há produção natural suficiente de hormônios no organismo, o que pode levar a diversos sintomas.

Uma das condições que mais comumente se encaixa nesse critério é o climatério, período de diminuição da produção hormonal, ou, até mesmo, a menopausa (período em que já não existe produção hormonal ovariana). Além disso, existem outras condições que podem indicar a necessidade de reposição hormonal.

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Quando optar pelo tratamento de reposição hormonal?

Na maioria dos casos, o tratamento de reposição hormonal é indicado a mulheres entre os 45 aos 65 anos, que estão passando pela fase do climatério ou que já tenham atingido a menopausa. Esses períodos são caracterizados por diversos sintomas, tais como:

  • Aumento no intervalo dos ciclos menstruais;
  • Ondas de calor (fogachos);
  • Palpitações;
  • Sudorese noturna;
  • Aumento da irritabilidade;
  • Perda de libido;
  • Alterações na regulação do sono, entre outros.

Esses sintomas são causados pelas alterações na produção de hormônios, como o estrogênio e a progesterona, cuja capacidade produtiva diminui com o passar dos anos graças à diminuição da reserva ovariana da mulher — o que, culmina na menopausa, que é caracterizada pela ausência definitiva dos ciclos menstruais.

A reposição hormonal, nesses casos, pode se iniciar assim que os sintomas surgirem. Para isso, é importante que a mulher procure o médico ginecologista para que seja feita uma avaliação da possibilidade de se utilizar os hormônios e da melhor forma de aplicá-los.

Quais são os benefícios da reposição hormonal?

A terapia de reposição hormonal promove uma melhora da qualidade de vida da mulher, uma vez que, além de permitir uma diminuição ou remissão dos sintomas, pode também trazer uma série de benefícios, tais como:

  • Diminuição do risco de doenças como a osteoporose e o câncer de intestino;
  • Melhora da qualidade do sono;
  • Melhora da qualidade da memória;
  • Melhora dos estados de humor, bem como controle de sintomas característicos de condições como a ansiedade e depressão.

Vale lembrar que os benefícios são atingidos de forma mais eficiente se o tratamento for acompanhado de adequações dos hábitos de vida, como a eliminação do sedentarismo e melhora da alimentação — com diminuição no consumo de carboidratos, gordura saturada e alimentos ultraprocessados, por exemplo.

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Que tipos de reposição hormonal existem?

O tratamento pode ocorrer por via oral, em que são administrados um ou mais hormônios. No caso da reposição no climatério, por exemplo, podem ser tomados, por via oral, estrogênio ou uma combinação deste hormônio com a progesterona.

Além da via oral, é possível que os hormônios sejam aplicados em forma de gel, D.I.U., adesivo sobre a pele ou mesmo como implante subcutâneo. A indicação da melhor forma de aplicação deve ser feita pelo médico.

Existe também a reposição hormonal masculina, indicada para compensar a diminuição da produção de testosterona, que pode ocorrer por diversos motivos.

Há riscos nos tratamentos de reposição hormonal?

Existem alguns riscos que podem estar associados aos tratamentos de reposição hormonal, sendo o principal deles um aumento na possibilidade de desenvolvimento de alguns tipos de câncer, como o de mama e o endometrial.

Também existe um aumento no risco do desenvolvimento de doenças cardiovasculares e eventos tromboembólicos, principalmente quando a terapia de reposição hormonal é iniciada tardiamente ou sem a utilização das dosagens e aplicações corretas para o caso da paciente.

Além disso, e visando diminuir os riscos de complicações nos tratamentos de reposição hormonal, os hormônios podem não ser recomendados para pacientes com as seguintes características:

  • Histórico de cânceres de mama, de ovário e de endométrio;
  • Antecedentes de trombose venosa, arterial ou de pequenos vasos;
  • Sangramentos vaginais recorrentes não relacionados ao ciclo menstrual;
  • Mulheres com diagnóstico de doenças cardiovasculares ou que sofreram acidente vascular cerebral previamente;
  • Diagnóstico de doenças hepáticas ou renais.

Para saber mais sobre a terapia de reposição hormonal, entre em contato com a clínica BedMed e agende uma consulta com um de nossos especialistas.

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Fontes:

Clínica BedMed

Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo)

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