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Qual é a relação entre tireoide e infertilidade?

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Qual é a relação entre tireoide e infertilidade?

Imagem: Shutterstock

Disfunções tireoidianas podem causar irregularidade menstrual, problemas na ovulação e abortos espontâneos

Mulher aperta garganta na região da tireoide

A relação entre tireoide e infertilidade costuma ser muito discutida em consultórios de médicos endocrinologistas e ginecologistas especialistas em Reprodução Humana. Isso ocorre porque a tireoide é uma das principais glândulas do corpo humano, produzindo hormônios que atuam no metabolismo celular, inclusive na produção, qualidade e funcionamento dos gametas — espermatozoides e óvulos — e do processo reprodutivo.

Tireoide e infertilidade

Os distúrbios hormonais estão entre as causas mais comuns de infertilidade, uma vez que essas substâncias são essenciais para estimular a produção e o amadurecimento dos gametas. Por esse motivo, é comum que se investigue também a relação entre tireoide e infertilidade para encontrar a causa do problema, pois, como mencionado, essa glândula tem função importante para a regulação do metabolismo.

No caso da tireoide, as disfunções podem ser relacionadas à produção hormonal acima (hipertireoidismo) ou abaixo do normal (hipotireoidismo). Ambas podem ser responsáveis pela relação entre tireoide e infertilidade, que pode ser detectada em exames de dosagem hormonal, tanto em homens quanto em mulheres.

Nos homens, é mais comum que o hipertireoidismo seja a instabilidade hormonal que cause deficiência na produção de espermatozoides. Já nas mulheres, ambos os distúrbios podem causar alterações no ciclo menstrual que dificultam a fecundação e a implantação do embrião.

Como a tireoide afeta a fertilidade feminina?

É comum que as mulheres recebam o diagnóstico de alguma disfunção da tireoide e infertilidade ao mesmo tempo quando procuram descobrir as causas do segundo problema. Como vimos acima, a produção hormonal acima ou abaixo do normal é uma das principais causas de alterações que dificultam a obtenção de uma gravidez espontânea.

O hipertireoidismo tem relação com a infertilidade feminina porque o excesso de produção hormonal pode causar irregularidade menstrual e dificuldade de ovulação — situações que dificultam o sucesso da gravidez — e, nos casos em que a fecundação ocorre, pode levar à falha de implantação e ao aborto espontâneo.

Já os casos de hipotireoidismo podem, além de também levar à dificuldade ou mesmo inexistência de ovulações, causar problemas na gravidez em desenvolvimento, como alterações na placenta e no próprio feto.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico de problemas na tireoide e infertilidade pode ocorrer ao mesmo tempo, quando a pessoa procura um médico especialista em Reprodução Humana ou um endocrinologista para identificar as causas da infertilidade. Em outros casos, a relação é estabelecida somente depois que a pessoa já tenha sido diagnosticada com disfunções tireoidianas.

O tratamento das disfunções da tireoide é essencial para que a infertilidade causada por elas também seja tratada. Deve ser acompanhado preferencialmente por um médico endocrinologista, mas também por um ginecologista especialista em Reprodução Humana nos casos em que há a relação entre tireoide e infertilidade.

A maioria dos casos de problemas na tireoide pode ser tratado por meio de medicamentos de reposição hormonal, no caso do hipotireoidismo, e medicamentos antitireoidianos, no caso do hipertireoidismo. Na maioria das situações, os sintomas são revertidos e é possível avaliar se ainda existe alguma relação entre tireoide e infertilidade.

Quando devo procurar ajuda?

Independentemente da relação entre tireoide e infertilidade, é fundamental procurar ajuda médica na presença de qualquer sintoma que indique disfunção dessa glândula. Os sintomas variam de acordo com o tipo de disfunção.

No hipertireoidismo, os sintomas mais comuns são:

  • Aumento da frequência cardíaca;
  • Ansiedade e irritabilidade;
  • Aumento do apetite, porém com perda de peso;
  • Insônia;
  • Tremores.

Já os sintomas mais comuns do hipotireoidismo incluem:

  • Ganho de peso;
  • Bradicardia (coração desacelerado);
  • Cansaço e sonolência excessivos;
  • Pele seca;
  • Constipação intestinal;
  • Colesterol alto;
  • Intolerância ao frio;
  • Depressão.

O diagnóstico de problemas na tireoide associados à infertilidade ocorre, geralmente, quando o casal está tentando engravidar há pelo menos 12 meses de forma espontânea e sem sucesso. No entanto, como dito anteriormente, é importante ter atenção aos sintomas e buscar tratamento independentemente desse fator, uma vez que os problemas na tireoide podem causar outras complicações, além da infertilidade.

Quando ocorre o diagnóstico associado de disfunções na tireoide e infertilidade, é possível que, após o controle dessas disfunções, seja realizado um tratamento de Reprodução Humana Assistida para aumentar as chances de sucesso na gravidez.

Para saber mais sobre esse e demais assuntos, entre em contato com a Clínica BedMed.

Fontes:

Clínica BedMed

Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia

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