A condição consiste na presença e proliferação de tecido endometrial no peritônio e se enquadra como um dos tipos de endometriose, tida como uma forma superficial da doença.
Endometriose peritoneal se enquadra como tipo superficial da doença – Imagem: Shutterstock
A endometriose é uma doença caracterizada pela implantação anormal do tecido que reveste o interior do útero, chamado endométrio, em outras regiões do organismo. Quando este tecido é encontrado no peritônio, a alteração recebe o nome de endometriose peritoneal.
O peritônio é uma membrana serosa que reveste a cavidade abdominal e recobre os órgãos abdominais e pélvicos, cumprindo a função de sustentar e proteger essas estruturas. A endometriose peritoneal é considerada superficial, mas requer atenção justamente por estar localizada em uma região nobre e que abriga tantos órgãos importantes.
Veja a seguir as particularidades dessa doença, explicadas pelos médicos da Clínica Ginecológica BedMed.
Índice
O que é a endometriose peritoneal e o que ela pode causar?
O endométrio é o tecido que reveste internamente o útero, sobre o qual os bebês se implantam quando há uma gestação. Para que ocorra a implantação do embrião, entretanto, é necessário que o endométrio tenha uma espessura adequada. Por isso, a cada ciclo menstrual, este tecido inicia um processo de crescimento para receber o embrião.
Quando não ocorre a fecundação, o endométrio descama e é expelido pela menstruação. Quando há tecidos endometriais presentes em outros órgãos, como ocorre na endometriose peritoneal, este ciclo de crescimento e descamação também acontece, mas o tecido não tem para onde ir e fica acumulado. Como consequência, pode haver inflamação e dores intensas nas regiões abdominal e pélvica.
Outra consequência comum da endometriose é a dificuldade para engravidar naturalmente, uma vez que a doença afeta diretamente a regulação hormonal das mulheres ao longo do processo de ovulação e pode influenciar no processo de implantação embrionária.
A doença também prejudica a liberação do óvulo em direção às trompas e pode causar alterações no desenvolvimento gestacional.
As causas da endometriose ainda não são totalmente esclarecidas pela Medicina, mas as principais teorias aceitas atualmente dizem respeito a:
- Teoria da menstruação retrógrada;
- Teoria da metaplasia celômica;
- Sistema imunológico deficiente;
- Implantação iatrogênica de focos de endometriose durante a realização de procedimentos cirúrgicos, tais como: histerectomia ou parto cesárea, por exemplo.
Endometriose peritoneal: principais sintomas e opções de tratamento
Como explicado anteriormente, a endometriose peritoneal é uma doença em que os tecidos do endométrio se encontram implantados no peritônio, camada que reveste internamente o abdome. Esta é uma forma superficial da doença, uma vez que os focos ficam localizados, principalmente, na região pélvica e não provocam alterações anatômicas graves nos ovários, tubas uterinas e útero.
Por mais que seja menos agressiva do que outras formas da doença, a endometriose peritoneal ainda causa transtornos à paciente e demanda acompanhamento constante para que não haja piora do quadro. Isso porque a paciente que apresenta esta doença pode sofrer com sintomas como cólicas intensas, menstruação irregular e problemas de fertilidade.
O tratamento para a doença pode seguir diferentes metodologias, dependendo de seu estágio, dos sintomas apresentados, das características da paciente e do desejo da mulher em ter filhos futuramente.
As principais opções para controle da endometriose dizem respeito ao uso de medicamentos para controlar a dor e minimizar a progressão da doença, bem como uso de anticoncepcionais para minimizar ou interromper o ciclo menstrual.
A cirurgia para remoção dos focos de endometriose também pode ser uma opção. Para mulheres que apresentam cólicas intensas, refratárias ao uso dos medicamentos, a realização de uma intervenção cirúrgica para remoção das áreas afetadas pode ser realizada. O tratamento de escolha é a videolaparoscopia cirúrgica. Entretanto, a escolha pelo método de tratamento mais adequado deve ser feita pela paciente, juntamente com seu médico ginecologista.
O diagnóstico adequado e início do tratamento são fundamentais para que a endometriose peritoneal seja controlada e não traga consequências para a qualidade de vida da paciente. Por isso, ao notar qualquer um dos sintomas citados acima, entre em contato com a equipe de ginecologistas da clínica BedMed e agende uma consulta.
Fontes: