O congelamento de óvulos começa com a aplicação de hormônios que buscam garantir a maior quantidade e qualidade de óvulos maduros.
O congelamento de óvulos é um tratamento cada vez mais buscado por mulheres que desejam preservar a fertilidade — em situações como o envelhecimento, tratamentos oncológicos, doenças autoimunes, entre outras — ou adiar a maternidade para um momento mais propício.
Para alcançar bons resultados, é fundamental que seja seguido um protocolo bem estruturado, com o estímulo ovariano sendo um dos primeiros e mais importantes passos.
Esse processo depende diretamente dos hormônios usados no congelamento de óvulos, que têm a função de estimular o desenvolvimento dos folículos para que mais de um oócito maduro possa ser coletado em um ciclo menstrual.
Índice
Principais hormônios utilizados no congelamento de óvulos
Como mencionado, o tratamento hormonal tem como objetivo estimular os ovários para que desenvolvam múltiplos folículos durante o mesmo ciclo menstrual. Em condições naturais, os ovários recrutam diversos folículos, mas geralmente apenas um amadurece totalmente e libera um óvulo a cada ciclo, em um processo que ocorre mensalmente, até a chegada da menopausa.
E ao contrário de um ciclo natural, os tratamentos de preservação de fertilidade buscam obter o maior número de gametas possível. Dessa forma, com o auxílio dos hormônios usados no congelamento de óvulos, é possível fazer com que os ovários produzam mais gametas maduros, aumentando a quantidade de óvulos que será coletada e posteriormente congelada.
Esses hormônios atuam diretamente nos folículos ovarianos, promovendo o seu crescimento e maturação. O protocolo é cuidadosamente acompanhado por um especialista, que acompanha os resultados e ajusta as doses conforme a resposta de cada corpo, já que cada paciente pode reagir de maneira diferente aos hormônios usados no congelamento de óvulos.
O processo de estímulo costuma durar de 10 a 14 dias, com variações conforme o tipo de protocolo adotado. Vale mencionar que cada um dos hormônios usados no congelamento de óvulos possui uma função específica dentro desse ciclo, sendo combinados para garantir um melhor desempenho do tratamento. Durante esse período, a paciente realiza exames frequentes de sangue e ultrassonografias transvaginais para monitorar o crescimento dos folículos.
Gonadotrofinas
As gonadotrofinas são hormônios usados no congelamento de óvulos produzidos de forma sintética para imitar os hormônios naturais FSH (hormônio folículo-estimulante) e LH (hormônio luteinizante), produzidos pela glândula hipófise. São aplicadas por via subcutânea e são as principais responsáveis por estimular os ovários a produzirem mais folículos.
Agonistas ou Antagonistas de GnRH
Os agonistas ou antagonistas de GnRH são hormônios usados no congelamento de óvulos para controlar o momento da ovulação e evitar que ela ocorra antes da coleta dos gametas. Inicialmente, os agonistas de GnRH atuam ao estimularem a produção de FSH e LH, mas depois inibem essa produção, enquanto os antagonistas bloqueiam a liberação de forma imediata.
Outros
Além das gonadotrofinas e dos moduladores de GnRH, outros hormônios podem ser utilizados no preparo para o congelamento.
Um exemplo é a progesterona, que ajuda a preparar o endométrio e organizar o ciclo. Em alguns casos, corticoides e hormônios da tireoide podem ser incluídos no tratamento, dependendo das necessidades clínicas da paciente. Esses complementos reforçam a eficácia dos hormônios usados no congelamento de óvulos no tratamento personalizado.
O que esperar da terapia hormonal?
Durante o tratamento com os hormônios usados no congelamento de óvulos, é comum que a mulher sinta alguns efeitos colaterais. Entre os mais relatados estão inchaço abdominal, sensibilidade nos seios, alterações de humor e retenção de líquidos.
Apesar disso, os benefícios superam os desconfortos, tendo em vista que uma resposta ovariana satisfatória torna possível a coleta de um número maior de óvulos, o que aumenta as chances de sucesso na reprodução assistida.
Quando considerar o congelamento de óvulos com preparo hormonal?
O congelamento de óvulos com estímulo hormonal é indicado em diferentes situações. Abaixo, listamos os principais casos em que a técnica pode ser recomendada:
- Mulheres com diagnóstico de baixa reserva ovariana;
- Mulheres que desejam postergar a maternidade;
- Pacientes que serão submetidas a tratamentos oncológicos;
- Casos de doenças autoimunes que possam afetar a fertilidade;
- Mulheres que vão realizar cirurgia nos ovários;
- Mulheres com histórico familiar de menopausa precoce.
Escolha uma clínica de congelamento de óvulos confiável
A escolha de uma clínica especializada em reprodução humana é essencial para o sucesso do congelamento de óvulos. O protocolo hormonal e os medicamentos usados no tratamento devem ser acompanhados de perto por médicos experientes, que considerem o histórico da paciente, a resposta ao tratamento e os objetivos futuros.
Além disso, a estrutura laboratorial deve garantir as condições ideais para o congelamento e preservação dos óvulos, assegurando a qualidade do material para futuras tentativas de gestação com Fertilização inVitro (FIV).
Fonte:
Hospital Albert Einstein
Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida
