Conheça os principais efeitos desses medicamentos hormonais nos protocolos de estimulação ovariana.

Gonal-f, Pergoveris e Menopur são medicamentos utilizados em tratamentos de Reprodução Humana com o intuito de estimular o crescimento múltiplo de folículos ovarianos, fazendo com que um único ciclo produza um número aumentado de óvulos maduros.

O uso desses medicamentos em processos de estimulação ovariana é realizado principalmente em tratamentos que exigem a coleta de gametas, como a Fertilização in Vitro (FIV), e em procedimentos de preservação da fertilidade por meio do congelamento de óvulos ou embriões.

Como diferentes medicamentos hormonais podem ser aplicados durante o tratamento de estimulação ovariana, é comum que haja dúvidas sobre o que os distingue e se um é mais eficaz do que o outro.

No conteúdo a seguir, vamos abordar as principais características do Gonal-f, do Pergoveris e do Menopur e descobrir se existe diferença entre eles em relação aos resultados do tratamento.

Gonal-f

O Gonal-f é um medicamento composto por alfafolitropina, um hormônio sintético produzido em laboratório por meio da tecnologia do DNA recombinante. Esse hormônio, quando aplicado no organismo, tem a mesma função do hormônio folículo-estimulante (FSH), gonadotrofina produzida naturalmente pela hipófise que estimula o crescimento dos folículos ovarianos.

Pergoveris

O Pergoveris é composto por uma combinação entre a alfafolitropina e a alfalutropina, que são produzidas em laboratório para agir, respectivamente, da mesma forma que o hormônio folículo-estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH). Essa última gonadotrofina citada é responsável por desencadear a ovulação após a maturação dos folículos.

Menopur

O Menopur é uma medicação hormonal baseada na menotropina altamente purificada. Uma vez no organismo, essa substância, que costuma ser derivada da urina de mulheres na pós-menopausa ou durante a gravidez, é capaz de atuar da mesma maneira que o FSH. Nela é adicionada a gonadotrofina coriônica humana (hCG), que funciona como o LH.

Qual é o mais indicado?

Em geral, o tratamento com Gonal-f, Pergoveris ou Menopur é indicado para mulheres anovulatórias ou com deficiência ovulatória causada pela insuficiência das gonadotrofinas no organismo.

Em geral, a aplicação dos medicamentos tem as seguintes finalidades:

  • Estimulação ovariana para aumentar as chances de sucesso na Fertilização in Vitro (FIV);
  • Estimulação ovariana para coletar óvulos maduros para congelamento em tratamentos de preservação da fertilidade;
  • Tratamento de infertilidade causada pela insuficiência da produção das gonadotrofinas.

Não é possível estabelecer qual medicamento é melhor entre Gonal-f, Pergoveris e Menopur, uma vez que eles são muito semelhantes e, ao mesmo tempo, obtidos e utilizados de maneira diferente nos protocolos de estimulação ovariana e nos tratamentos de infertilidade.

Por exemplo, o Gonal-f, por ser um medicamento composto apenas de FSH, pode ser utilizado em casos em que não é constatada uma deficiência do hormônio LH, mas, ainda assim, não quer dizer que ele esteja restrito a esse contexto. Da mesma maneira, Pergoveris e Menopur, ainda que haja no organismo como ambas as gonadotrofinas, podem ter indicações diferentes.

Isso quer dizer que somente uma avaliação médica detalhada pode determinar quando esses medicamentos devem ser utilizados, bem como precisar a duração dos tratamentos e a sua possível combinação com outros tipos de remédios, como os agonistas ou antagonistas de GnRH e outros hormônios.

Existem contraindicações e efeitos colaterais?

O tratamento com medicamentos hormonais que agem como as gonadotrofinas, que é o caso do Gonal-f, do Pergoveris e do Menopur, deve ser evitado em casos como:

  • Hipersensibilidade ou alergia às gonadotrofinas;
  • Tumores do hipotálamo ou da hipófise;
  • Ovário aumentado ou com cistos não decorrentes da síndrome dos ovários policísticos (SOP);
  • Tumores ovarianos, uterinos ou mamários de etiologia incerta ou indeterminada.

Além disso, ao realizar um tratamento com medicamentos como Gonal-f, Pergoveris e Menopur, deve-se ter atenção a possíveis efeitos colaterais, que podem incluir inchaço abdominal, aumento de sensibilidade nas mamas, alterações de humor, dores de cabeça e retenção de líquidos, além da síndrome da hiperestimulação ovariana, entre outros efeitos.

Consulte um especialista em Reprodução Humana Assistida

Como mencionado anteriormente, a escolha entre Gonal-f, Pergoveris e Menopur para o tratamento de estimulação ovariana deve ser feita em conjunto com o médico especialista em Reprodução Humana Assistida, que avaliará de forma detalhada a paciente para entender o melhor protocolo a ser seguido.

A clínica de reprodução humana também deverá acompanhar todas as etapas do tratamento, monitorando a ovulação e realizando os procedimentos de coleta e de Fertilização in Vitro, caso a indicação da paciente inclua esses passos.

 

Fontes:

Clínica BedMed

Sociedade Brasileira de Reprodução Humana