Saiba quão avançados estão os estudos para que tratamentos como a FIV com células-tronco possam ser possíveis

Com os avanços da biotecnologia, muitas pessoas têm se perguntado se já é possível fazer  uma FIV (Fertilização in Vitro) com células-tronco em uma clínica de Reprodução Humana e se essa seria uma alternativa realmente viável para casos complexos de infertilidade.

A ideia a respeito desse tipo de tratamento é produzir gametas ou restaurar tecidos reprodutivos a partir de células-tronco, o que desperta esperança, principalmente em pacientes com problemas graves de infertilidade que envolvem a não produção de óvulos e espermatozoides.

No entanto, quando falamos sobre como fazer FIV com células-tronco, é essencial separar estudos de práticas realmente permitidas, como é possível entender no conteúdo a seguir.

O que são células-tronco e qual é a sua relação com a fertilidade?

As células-tronco são células que possuem duas características principais: capacidade de se renovarem e alto potencial de diferenciação. Isso quer dizer que elas podem se multiplicar e, dependendo do estímulo aplicado, se transformar em diferentes tipos de células e tecidos do organismo.

Sendo assim, é possível que as células-tronco se transformem em tecidos especializados no sentido reprodutivo, isto é, capazes de gerar espermatozoides ou óvulos viáveis. Por esse motivo, pesquisadores em diversos lugares do mundo têm investigado sua possível aplicação em:

  • Ovários, buscando regenerar o tecido ovariano danificado e reverter a falência ovariana precoce;
  • Testículos, em casos de produção reduzida ou ausente de espermatozoides;
  • Endométrio, quando há falhas de implantação recorrentes.

Além disso, têm sido realizados estudos com células-tronco embrionárias com o intuito de obter sua diferenciação em gametas, ou seja, óvulos e espermatozoides produzidos fora do aparelho reprodutor.

Ambas as possibilidades evidenciam que a FIV com células-tronco pode ser uma possibilidade no futuro. No entanto, é importante compreender que os estudos ainda estão em fase de pesquisa básica em laboratório, com modelos celulares ou animais, ainda sem a comprovação rigorosa de segurança, eficácia e reprodutibilidade em humanos exigida para que o tratamento seja aplicado na prática.

O que a ciência já estudou sobre células-tronco na reprodução?

Quando o assunto é como fazer FIV com células-tronco, a literatura científica tem trazido avanços muito importantes, mas ainda experimentais. Alguns estudos foram realizados em animais, principalmente camundongos, e avaliaram a possibilidade de regeneração ovariana por meio de células-tronco.

Em pesquisas específicas, observou-se uma recuperação parcial da função ovariana. Esses resultados, embora sejam bastante otimistas, ainda não podem ser transferidos para humanos. É necessário que as pesquisas continuem até um patamar seguro de resultados para seguirem.

No contexto do combate à infertilidade, também existem pesquisas com objetivos como a aplicação das células-tronco para melhorar a receptividade endometrial, a regeneração do tecido ovariano e a produção experimental de gametas a partir da diferenciação celular.

Este último objetivo é o que está em estágio mais experimental e envolve a produção de gametas tanto femininos quanto masculinos a partir de uma reprogramação complexa das células-tronco e o controle rigoroso da diferenciação. Esse processo ainda enfrenta muitos desafios, o que indica que as pesquisas devem levar bastante tempo.

Além das barreiras científicas, existem desafios éticos e regulatórios, uma vez que a manipulação de células embrionárias, por exemplo, envolve debates bioéticos importantes e normas específicas de cada país.

Existe FIV com células-tronco disponível hoje?

Ainda não é possível fazer FIV com células-tronco. Não há nenhum protocolo clínico estabelecido ou validado no Brasil, nem internacionalmente, que permita a utilização desse tipo de célula para gerar óvulos ou espermatozoides funcionais, ou sua utilização para recuperar a função reprodutiva.

Isso quer dizer que a Fertilização in Vitro realizada hoje ainda utiliza óvulos naturais, coletados após estimulação ou por meio de ovodoação; espermatozoides obtidos por ejaculação, doação ou procedimentos cirúrgicos; e técnicas já consolidadas, como a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) e o cultivo embrionário.

É permitido o uso de células-tronco embrionárias no Brasil?

As pesquisas com células-tronco no Brasil são regulamentadas por legislações muito específicas que determinam critérios também específicos e um rigoroso controle ético.

No caso das células-tronco embrionárias (o tipo utilizado nas pesquisas para geração de gametas), as pesquisas científicas são permitidas pela legislação desde que sejam utilizados embriões congelados ou inviáveis, com consentimento dos genitores.

No entanto, é importante ter em mente que a autorização para a pesquisa não significa que a técnica esteja liberada para uso em pacientes, como no caso de uma possível FIV com células-tronco. Inclusive, não há regulamentação que permita aplicar células-tronco embrionárias para produzir gametas humanos em clínicas de Reprodução Assistida.

Ou seja, pesquisa é diferente de tratamento aprovado, e discutir como fazer FIV com células-tronco em laboratório não pode equivaler ao oferecimento desse procedimento na prática clínica.

Quais são as perspectivas futuras dessa tecnologia?

Embora ainda não exista uma aplicação clínica, como a realização da FIV com células-tronco, as perspectivas futuras desse tipo de aplicação são muito abrangentes e animadoras. Isso quer dizer que, teoricamente, se a tecnologia evoluir com segurança, poderia beneficiar pacientes com quadros como:

  • Falência ovariana precoce;
  • Danos ovarianos após a quimioterapia;
  • Anovulação por outras causas;
  • Azoospermia severa.

Como mencionado anteriormente, a regeneração dos tecidos dos órgãos reprodutores também é uma possibilidade em estudo contínuo, principalmente a respeito de sua aplicação nos ovários e no endométrio.

É por isso que a ideia de fazer FIV com células-tronco é, ainda que distante da realidade, muito promissora. Entretanto, para que ela se torne realidade, antes de qualquer aplicação prática, será necessário comprovar aspectos como:

  • Segurança em longo prazo;
  • Efetividade reprodutiva real em seres humanos;
  • Ausência de riscos genéticos e de outros tipos;
  • Aprovação regulatória nacional e internacional.

A partir dessas informações, vale sempre reforçar que, em todo esse contexto, estamos falando de ciência em desenvolvimento, não de uma alternativa disponível no consultório.

Como a Clínica BedMed trabalha com técnicas consolidadas e baseadas em evidência científica?

Na Medicina Reprodutiva, inovação deve sempre caminhar com responsabilidade. Ainda que temas como fazer FIV com células-tronco despertem esperança, eles devem sempre ser tratados com total transparência e com o compromisso de que sejam realizados apenas se houver aprovação e estudos rigorosos de segurança e eficácia.

Na Clínica de Reprodução Humana BedMed, realizamos tratamentos que já passaram por validação científica robusta e oferecem segurança real aos pacientes. Acompanhamos o futuro da ciência, mas cuidamos do presente com responsabilidade.

 

Fontes:

Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida

International Society for Stem Cell Research

Lei de Biossegurança (Lei n.º 11.105/2005)

National Institutes of Health

Clínica BedMed