Entenda quais critérios considerar ao buscar um médico especialista para avaliação e tratamentos de fertilidade
Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 110 milhões de mulheres apresentaram dificuldades para engravidar em 2021, sendo o grupo mais afetado o de mulheres entre 35 e 39 anos. Esses dados mostram como os desafios relacionados à fertilidade são mais comuns do que muitos imaginam, principalmente entre as mulheres em fase de planejamento familiar.
A mulher pode ser impactada por diversas condições que interferem na sua capacidade reprodutiva, desde doenças ginecológicas até alterações hormonais. Por isso, escolher um especialista em fertilidade feminina pode ser determinante para uma investigação precisa e para alcançar os melhores resultados com tratamentos individualizados.
Índice
Quando procurar um especialista em fertilidade feminina?
A infertilidade conjugal pode ter causas femininas, masculinas ou combinadas (do casal). Estima-se que em cerca de 40% dos casos a causa esteja relacionada à mulher, enquanto em cerca de 40% dos casos esteja relacionada ao homem e em 20% dos casos esteja relacionada a fatores de ambos os parceiros. Desta forma, é essencial que o casal passe por uma investigação completa, sem atribuir à mulher a responsabilidade exclusiva pela dificuldade em engravidar.
Dito isto, há muitos fatores específicos que afetam a saúde reprodutiva feminina. Buscar um especialista em fertilidade feminina pode ser um passo fundamental tanto para mulheres que desejam engravidar espontaneamente quanto para aquelas que consideram tratamentos de Reprodução Assistida.
A avaliação também leva em consideração a idade da mulher, que impacta diretamente sua reserva ovariana e, portanto, a possibilidade de obter uma gestação. A mulher nasce com um número determinado de óvulos, que vai diminuindo ao longo dos anos. Aos 35 anos, estima-se que ela já tenha apenas cerca de 10% de sua reserva ovariana.
Por isso, a avaliação da fertilidade deve considerar a faixa etária e o histórico individual de cada paciente, sempre com o acompanhamento de um especialista em fertilidade feminina.
A seguir, veja como prosseguir de acordo com cada faixa etária.
Até 35 anos
Mulheres com até 35 anos podem procurar um especialista em fertilidade feminina mesmo antes de tentarem engravidar. Essa busca pode envolver o desejo de realizar um planejamento familiar consciente, a avaliação da sua reserva ovariana ou o diagnóstico precoce de possíveis doenças ginecológicas.
Um dos exemplos mais importantes nesse cenário é a endometriose, que pode comprometer a fertilidade ao afetar o funcionamento dos ovários, do endométrio e até do útero. Mesmo que a mulher não apresente sintomas intensos, a doença pode evoluir silenciosamente. Por isso, após o possível diagnóstico de um caso de endometriose, o acompanhamento com um especialista em fertilidade feminina pode ser determinante para avaliar e evitar os impactos da doença no potencial fértil da paciente.
Além disso, malformações uterinas, ovários policísticos e disfunções hormonais também são condições que podem surgir ainda na juventude e que precisam ser investigadas com precisão.
35 a 40 anos
Após os 35 anos, a fertilidade da mulher tende a diminuir de forma mais acentuada. A qualidade e a quantidade dos óvulos diminuem, o que pode reduzir as chances de uma gestação espontânea. Estima-se que a cada ano, após essa idade, as chances de engravidar espontaneamente caiam cerca de 3% a 5%.
O especialista em fertilidade feminina pode acompanhar de perto a reserva ovariana da paciente e indicar exames hormonais, ultrassonografias e possíveis tratamentos que aumentem as chances de gestação, incluindo estimulação ovariana ou até congelamento de óvulos.
Acima de 40 anos
Para mulheres com mais de 40 anos, a orientação do especialista em fertilidade feminina torna-se ainda mais importante. Nessa faixa etária, a probabilidade de engravidar espontaneamente é reduzida e há, também, um aumento nos riscos de alterações cromossômicas nos óvulos, o que pode dificultar a formação e implantação do embrião.
Nesses casos, tratamentos como a Fertilização in Vitro (FIV) podem ser indicados, com ou sem o uso de óvulos doados. O especialista também irá avaliar riscos obstétricos, como hipertensão e diabetes gestacional, além de acompanhar a viabilidade do útero para receber o embrião.
É fundamental, portanto, contar com um especialista experiente, que ofereça suporte técnico e emocional diante dos desafios dessa fase.
Principais sinais de infertilidade feminina
Independentemente da idade, algumas alterações no corpo da mulher podem indicar que é hora de procurar um especialista em fertilidade feminina. É importante observar:
- Ciclos menstruais irregulares ou ausentes;
- Cólicas intensas fora do período menstrual;
- Sangramentos uterinos intensos;
- Dores durante a relação sexual;
- Tentativas de engravidar por mais de 12 meses sem sucesso;
- Histórico de abortos espontâneos recorrentes.
Como funciona o atendimento com um especialista em fertilidade feminina?
Ao procurar um especialista em fertilidade feminina, a mulher passará por uma investigação detalhada. O médico irá solicitar exames que avaliam o funcionamento de seu sistema reprodutivo, sua reserva ovariana e a presença de doenças que possam impactar sua fertilidade.
Entre os exames mais solicitados estão:
- Ultrassonografia transvaginal para contagem de folículos antrais;
- Dosagem de hormônios femininos, como o FSH, LH, prolactina e AMH;
- Histerossalpingografia;
- Exames de sangue e de imagem para investigação de endometriose (para casos específicos);
- Avaliação dos hormônios tireoidianos.
Com base nesses exames, o médico especialista poderá indicar o tratamento mais adequado. Esse plano é sempre individualizado, respeitando a realidade e os objetivos da paciente. Por isso, é importante que haja confiança e conexão com o profissional escolhido, permitindo que a mulher se sinta segura em cada etapa do processo.
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Fontes:
Organização Mundial da Saúde (OMS);
Clínica BedMed.
