É comum que mulheres diagnosticadas com endometriose tenham dificuldades para engravidar de forma espontânea e precisem do apoio de tratamentos de Reprodução Humana Assistida.
A relação entre endometriose e gravidez é mais complexa do que parece – Imagem: Shutterstock
Uma dúvida comum entre as mulheres é sobre a relação entre endometriose e gravidez, visto que a patologia acomete uma a cada dez mulheres e é a principal causa de infertilidade feminina.
No entanto, é importante saber o que é verdade ou não na relação entre endometriose e gravidez, visto que informações confiáveis auxiliam no diagnóstico e tratamento precoces da doença.
Veja a relação entre a doença e a infertilidade com base nas informações cedidas pelos médicos ginecologistas da Clínica BedMed e como a condição pode ser revertida.
Índice
O que é a endometriose?
Inicialmente, é importante que a paciente saiba o que exatamente é a endometriose. Trata-se de uma doença inflamatória crônica na qual o tecido endometrial é encontrado fora da cavidade uterina.
Esse tecido pode se aderir nos órgãos da região pélvica, como trompas, ovários e bexiga, causando lesão e inflamação crônicas que podem resultar em cicatrizes e alterações anatômicas nos locais acometidos.
As causas da endometriose não são plenamente conhecidas pela comunidade médica, mas há indícios de que a doença esteja correlacionada com a menstruação retrógrada e com alterações no sistema imunológico feminino.
Uma questão relevante quanto à endometriose é que muitas pacientes são assintomáticas, tornando o seu diagnóstico tardio. Além disso, os possíveis sintomas da doença são constantemente confundidos, pois, incluem:
- Cólicas menstruais intensas;
- Período menstrual irregular;
- Dores durante e após as relações sexuais;
- Dor ou dificuldade para evacuar ou urinar durante a menstruação;
- Dores abdominais e lombares persistentes;
- Sangramento anormal;
- Dificuldade para engravidar.
Esses sintomas também podem estar presentes em uma série de outras doenças, tais como doença inflamatória pélvica (DIP) e outras patologias ginecológicas. Por isso, realizar consultas periódicas com um ginecologista colabora no correto diagnóstico da doença. Agende uma consulta agora mesmo com um dos médicos da clínica BedMed.
Qual é a relação entre a endometriose e gravidez?
Como visto, existe uma relação direta entre endometriose e gravidez uma vez que as células endometriais que acometem os órgãos pélvicos podem desencadear um processo inflamatório e causar cicatrizes.
Esse tecido cicatricial pode acarretar alterações anatômicas nas trompas e ovários, por exemplo, impedindo um adequado funcionamento desses órgãos que são essenciais para a concepção. A patologia também pode comprometer a qualidade dos óvulos.
Por conta desses fatores, 40% das pacientes diagnosticadas com endometriose apresentam infertilidade, sendo que essa doença é a maior responsável pela dificuldade de engravidar entre as mulheres em idade reprodutiva.
Outro aspecto importante na relação entre endometriose e gravidez é que as mulheres acometidas com essa doença e que conseguem engravidar apresentam chances aumentadas de gravidez ectópica e de abortamento espontâneo.
Além disso, após as 24 semanas de gestação, pacientes com endometriose apresentam riscos aumentados de complicações na gravidez, incluindo hemorragias e parto prematuro.
Por essas razões, caso a mulher tenha o diagnóstico de endometriose, a gravidez deve ter um acompanhamento mais próximo do obstetra para que a gestação seja mais segura e, preferencialmente, tranquila.
Quais são os tratamentos para endometriose?
Muitos casos de endometriose são diagnosticados quando a paciente apresenta dificuldade para engravidar e procura um especialista para identificar as possíveis causas da infertilidade do casal.
Caso a endometriose seja confirmada, é importante que a equipe médica e a paciente definam, em conjunto, a abordagem mais adequada de acordo com objetivos e possibilidades de tratamento.
Por exemplo, os medicamentos anticoncepcionais hormonais que interrompem a ovulação são uma opção de tratamento. No entanto, essa conduta não é interessante para uma paciente que deseja engravidar logo.
Dessa forma, o ginecologista pode indicar outras condutas, tais como o tratamento cirúrgico da endometriose. A cirurgia de videolaparoscopia para endometriose é pouco invasiva e permite a remoção do tecido endometrial localizado fora da cavidade uterina, além da retirada de aderências pélvicas, promovendo uma melhora na restauração da anatomia pélvica.
Outra opção é realizar os tratamentos de Reprodução Humana, tal como a Fertilização In Vitro (FIV), na qual a fecundação é realizada em ambiente laboratorial e a implantação do embrião é planejada para obter maiores chances de sucesso na gravidez.
Apenas um médico que atua na área da Reprodução Humana poderá indicar o tratamento mais adequado para engravidar, considerando os fatores femininos e masculinos de infertilidade do casal.
Dessa forma, é importante que a paciente esteja consciente da relação entre endometriose e gravidez para buscar um auxílio médico especializado e aumentar as chances de concepção e segurança na gestação.
Fontes:
Clínica Ginecológica BedMed;
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo).