Esse exame é o mais assertivo para identificar a obtenção da gravidez
A dosagem do beta-hCG é um exame que mede os níveis do hormônio gonadotrofina coriônica humana (hCG) no organismo feminino. Esse hormônio é composto por duas moléculas, chamadas de subunidades alfa e beta.
A primeira possui uma estrutura semelhante a outros hormônios, como o hormônio folículo-estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH). Já a subunidade beta é única, ou seja, não está presente na estruturação de nenhum outro hormônio. Por isso que os laboratórios pesquisam apenas essa subunidade nos exames para identificar a gravidez, o que garante maior assertividade nos resultados.
O beta-hCG é o principal teste que permite saber com precisão se a mulher está grávida ou não.
Para realizá-lo não é preciso pedido médico e nem jejum, sendo que o resultado fica pronto em poucas horas. Quando colhido na época certa e interpretado corretamente, o exame apresenta uma taxa de acerto próxima de 100%.
Índice
Como o hCG é produzido?
O hCG começa a ser produzido pelo organismo feminino apenas quando a mulher está grávida, entre cinco e dez dias após a fecundação. É ele o responsável por alguns sinais e sintomas que podem indicar a presença da gestação, tais como náuseas, sensibilidade nos seios, fadiga e instabilidade emocional.
A gonadotrofina é produzida pelo trofoblasto, um grupo de células presentes no embrião e que dão origem à placenta. Sua produção tem início assim que o embrião se implanta no interior da cavidade uterina para se desenvolver. Nesse momento, o hormônio passa a ser lançado na corrente sanguínea da mãe, o que possibilita sua detecção pelos exames laboratoriais de sangue.
Quanto mais o embrião e a placenta se desenvolvem, mais hCG é produzido. Nas primeiras semanas de gestação, os níveis do hormônio praticamente dobram a cada dois ou três dias, indicando a evolução favorável de uma gravidez.
Como interpretar os resultados do exame beta-hCG?
Os valores de referência usados pela maioria dos laboratórios para o exame beta-hCG são:
- Beta-hCG abaixo de 5 mUI/ml: resultado negativo;
- Beta-hCG entre 5 e 25 mUI/ml: resultado indefinido. Isso tanto pode significar que a mulher não está grávida quanto que há uma gestação em curso, porém, em fase bastante inicial, quando o hormônio ainda não consegue ser bem detectado na corrente sanguínea. Nessa situação, é recomendado refazer o exame após três dias.
- Beta-hCG acima de 25 mUI/ml: resultado positivo.
Porém, é preciso destacar que os resultados anormais do exame beta-hCG também podem indicar problemas na evolução da gravidez, como aborto, gravidez ectópica (quando o embrião se implanta fora do útero) ou gravidez anembrionária (quando o embrião não se desenvolve no interior do saco gestacional).
Geralmente, níveis hormonais abaixo do esperado para a idade gestacional ou que não apresentam crescimento esperado ao longo dos dias (duplicação a cada 48 horas) indicam maior probabilidade de ocorrência dessas condições.
Há chance de falso-positivo no exame beta-hCG?
A probabilidade de um exame beta-hCG ser falso-positivo é bem rara, mas pode ocorrer em algumas situações, como:
- Se a mulher estiver usando medicamentos que contenham o hCG, como aquelas que estão em tratamento para infertilidade;
- Se a mulher tiver dado à luz ou sofrido um aborto há menos de oito semanas;
- Presença de algumas doenças que levam o organismo a produzir a gonadotrofina, como tumores de ovário.
Qual é a diferença entre o beta-hCG quantitativo e o qualitativo?
A avaliação da presença do hormônio gonadotrofina é feita de duas maneiras: beta-hCG qualitativo e beta-hCG quantitativo.
O primeiro apenas aponta se o hormônio está presente no sangue em quantidade considerada relevante. O beta-hCG qualitativo é bastante usado nos testes de gravidez de farmácia, que são feitos por meio da urina. Esses testes possuem uma fita que reage à presença do hormônio, tendo resultado positivo ou negativo.
Já o beta-hCG quantitativo fornece valores, que são expressos em mili unidades internacionais por mililitro (mUI/ml). Esta é a forma mais usada nos testes que são feitos com coleta de sangue, que são os mais recomendados para confirmação da gravidez. A maioria dos laboratórios considera o teste positivo para gravidez quando os valores estão acima de 25 mUI/ml. A partir da dosagem quantitativa, podemos indicar se o nível do BHCG está compatível com a fase de gestação que a paciente se encontra.
Para saber mais sobre esse e demais assuntos, entre em contato com a Clínica BedMed.
Fontes:
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia