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Amenorreia: causas e sintomas

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Amenorreia: causas e sintomas

Imagem: Shutterstock

A ausência de menstruação pode estar associada a diversos fatores, demandando investigação aprofundada do quadro apresentado

A menstruação é um processo natural e essencial no ciclo reprodutivo feminino. Trata-se da eliminação periódica do revestimento interno do útero, conhecido como endométrio, que ocorre aproximadamente a cada 28 dias, embora possa variar entre 21 e 35 dias. Esse ciclo é regulado por um delicado equilíbrio hormonal que prepara o corpo da mulher para uma possível gravidez.

Se o óvulo liberado durante a ovulação não é fertilizado, os níveis hormonais caem, levando à descamação do endométrio e à menstruação. Este processo não apenas sinaliza a saúde reprodutiva da mulher, mas também desempenha um papel essencial na preparação do útero para a gestação.

Em outras palavras, a menstruação é um indicador do funcionamento adequado do sistema reprodutivo feminino e manifestações como amenorreia podem dar um alerta de que há alguma alteração no organismo. Saiba mais a seguir!

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O que é amenorreia?

Amenorreia é uma condição caracterizada pela ausência de menstruação em mulheres em idade reprodutiva. Ela ocorre quando uma mulher não tem seu período menstrual por um tempo prolongado, que pode ser definido como a falta de menstruação por três ciclos menstruais consecutivos ou mais, ou por um período de seis meses ou mais.

Quais são as categorias de amenorreia?

Existem dois tipos principais de amenorreia:

Amenorreia primária

Refere-se à ausência da primeira menstruação (menarca) em meninas que tenham idade entre 15 e 16 anos, mesmo após o desenvolvimento de características sexuais secundárias, como crescimento das mamas e crescimento de pelos pubianos.

Amenorreia secundária

Caracteriza-se pela interrupção da menstruação em mulheres que já tiveram ciclos menstruais regulares anteriormente, mas que deixaram de menstruar por três ciclos consecutivos ou mais, ou por um período de seis meses ou mais após a menarca.

O que pode causar a amenorreia?

A amenorreia pode ser causada por uma variedade de fatores fisiológicos, hormonais, anatômicos ou relacionados ao estilo de vida. Entre as principais causas da ausência de menstruação, estão:

  • Gravidez;
  • Amamentação;
  • Menopausa;
  • Síndrome dos ovários policísticos (SOP);
  • Distúrbios da tireoide;
  • Níveis elevados do hormônio prolactina (hiperprolactinemia);
  • Distúrbios da hipófise;
  • Anormalidades uterinas;
  • Síndrome de Asherman;
  • Malformações congênitas;
  • Excesso de exercícios físicos;
  • Estresse crônico;
  • Peso corporal muito baixo ou muito alto.

Quais são os sintomas de amenorreia?

A amenorreia, por si só, não apresenta sintomas além da ausência de menstruação. No entanto, dependendo da causa subjacente da alteração, podem ocorrer outros sintomas associados, tais como:

  • Sinais típicos de mudanças hormonais, como alterações de humor, sensibilidade mamária e aumento ou diminuição da libido;
  • Alterações no ciclo de ovulação;
  • Nos casos em que a amenorreia é resultante de distúrbios da tireoide, podem ocorrer sintomas como fadiga, ganho ou perda de peso, intolerância ao frio ou calor, entre outros;
  • Se a amenorreia for causada por SOP, pode ocorrer acne, aumento de pelos corporais, resistência à insulina e ciclos menstruais irregulares;
  • Em alguns casos, a ausência de menstruação pode causar preocupação ou ansiedade em mulheres que desejam engravidar ou que estão preocupadas com sua saúde reprodutiva.

É importante ressaltar que a amenorreia não é um sintoma isolado ou uma doença específica, mas um indicador de que algo pode estar afetando o ciclo menstrual da mulher. Portanto, se houver ausência de menstruação ou alterações significativas no ciclo menstrual, é fundamental procurar avaliação médica para identificar a causa subjacente e determinar o melhor curso de tratamento.

Quero saber a melhor forma de tratar amenorreia!

Quanto tempo dura a amenorreia?

A duração da amenorreia pode variar significativamente, uma vez que depende diretamente da causa subjacente. Isso significa que a ausência de menstruação pode ser temporária e durar apenas alguns meses, ou pode persistir por períodos mais longos. Em alguns casos, a amenorreia pode ser intermitente, ou seja, a menstruação pode parar e recomeçar em intervalos irregulares.

Em geral, a amenorreia dura até que a causa subjacente seja identificada e tratada. Uma avaliação médica completa é essencial para determinar a causa da alteração e estabelecer o melhor plano de tratamento.

Como o diagnóstico é realizado?

O diagnóstico da amenorreia é um processo que envolve várias etapas para identificar a causa subjacente da ausência de menstruação. Em geral, o diagnóstico envolve análise de:

  • Histórico médico da paciente;
  • Exame físico;
  • Testes laboratoriais para medir os níveis de hormônios reprodutivos (FSH, LH, estradiol e prolactina);
  • Testes de gravidez (BHCG) para descartar a possibilidade de gravidez, que é uma causa comum de amenorreia;
  • Exames de imagem para examinar os órgãos reprodutivos e identificar possíveis anomalias estruturais ou cistos ovarianos;
  • Testes funcionais para avaliar a resposta do endométrio à progesterona e avaliar a função da hipófise e dos ovários;
  • Avaliação psicológica.

Como tratar a amenorreia?

O tratamento da amenorreia depende da causa subjacente identificada durante o diagnóstico. Entre as principais abordagens que podem ser adotadas, estão:

  • Correção de deficiências nutricionais e de peso;
  • Tratamento de condições médicas subjacentes;
  • Realização de terapia hormonal para regularizar os ciclos e induzir uma menstruação;
  • Tratamentos cirúrgicos, em caso de anomalias congênitas ou aderências intrauterinas;
  • Mudanças no estilo de vida para reduzir o estresse, praticar atividades físicas na frequência adequada e combater distúrbios alimentares.

O tratamento é sempre personalizado às causas específicas da amenorreia e nas necessidades individuais da paciente. Por isso, é fundamental procurar ajuda profissional para identificar as causas da alteração e desenvolver um plano de tratamento eficaz.

Vale destacar que a amenorreia pode ser um indicativo de alterações que podem afetar a fertilidade feminina. Nesse sentido, caso a mulher tenha o desejo de engravidar e perceba a ausência de menstruação sem uma gestação em curso, é importante buscar o auxílio de uma clínica especializada em Reprodução Humana Assistida.

Entre em contato e agende sua consulta com a clínica BedMed para saber mais!

 

Fontes:

Manual MSD

Rede D’Or São Luiz

Febrasgo

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